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【48812】男人腿弯处鼓出个“大包”!姑苏九龙医院精准施治解其难题
来源:江南体育官网登录入口    发布时间:2024-06-20 06:10:48

  日前,60多岁的朱大爷(化名)发现了自己的左腿腿弯处鼓出了个包,刚开始无显着的不适,但长期行走后,左下肢有酸胀肿痛感,稍作歇息才干缓解。每逢朱大爷摸到这个“包”,鼓鼓囊囊在那里,腿部伸直又有显着酸痛感的时分,他都十分忧虑。

  之后,在家人的陪同下,他来到姑苏九龙医院骨二科就诊。接诊的副主任医师孙雪峰听完描绘,通过详尽地查看,并结合患者左膝核磁共振陈述,考虑不扫除血管瘤的状况;再进一步行下肢动脉CTA查看后,陈述提示左边腘窝动脉血管瘤。

  孙雪峰表明,腘窝动脉血管瘤一般考虑良性病变,临床常表现为腘窝处搏动性肿块以及间歇性跛行症状。结合患者既往外伤史,考虑患者伤口后引起的假性动脉瘤,使用超声多普勒、动脉造影等查看确诊不难确认,瘤体增大可压榨周围正常安排器官,引起相应压榨症状,如压榨周围静脉,可引起血液回流妨碍导致小腿肿胀、水肿;压榨周围神经可引起下肢麻痹痛苦和运动功能妨碍。或许产生瘤体决裂出血,导致截肢乃至引发出血性休克,危及到生命。此外,动脉瘤常伴血栓构成,影响肢体远端供血,加快动脉硬化的开展,假如血栓掉落,可引起动脉栓塞,下肢缺血坏死。一般有症状或直径超越2cm以及瘤腔内有血栓构成的腘动脉瘤,应尽早手术医治。

  通过与患者及其家族的充沛交流,朱大爷在完善相关查看后活跃进行了手术医治。孙雪峰为其进行了左边腘动脉血管瘤切除+自体大隐静脉移植桥接+腘窝血管神经探查术。术后,使用高分子夹板制动,低分子肝素抗凝,患者未出现出血、栓塞等并发症,病况平稳,近期,朱大爷已顺畅出院了。

  据了解,腘窝是坐落膝关节后部的一个菱形洼陷,腘动脉、腘静脉以及神经走形其间。腘窝动脉血管瘤是指腘动脉管壁上一种反常的、瘤样突起,是腘动脉的永久性扩张,其直径大于2cm或许超越近端正常动脉直径的1.5倍。依照病因可分为先天性和获得性腘动脉瘤。先天性的腘动脉瘤病因不清晰,而获得性的腘动脉瘤往往有一些清晰的疾病引起,比方外伤、炎症以及动脉粥样硬化等要素。本病较为罕见,是周围动脉瘤中很常见的动脉瘤之一,以男性中老年人较为多见。医治腘动脉瘤的办法有手术医治、药物医治。因腘动脉瘤可产生危及肢体的缺血和决裂等严峻并发症,因而有症状或许直径大于2cm的腘动脉瘤应该前期手术医治,瘤腔内存在附壁血栓构成也是手术指征之一,手术原则上以动脉瘤切除、免除压榨和腘动脉重建术为主。(凌娟)

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